“村醫(yī)通”醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)在韶關(guān)有效推進(jìn)
“真是方便又實(shí)惠?！苯?，在韶關(guān)市乳源瑤族自治縣一六鎮(zhèn)羅屋村衛(wèi)生站，剛剛做完點(diǎn)刺、拔罐、貼敷的老劉，看到村醫(yī)羅壽華的一番“操作”，由衷地贊嘆。
讓老劉贊嘆的，不止治療手法。幾天前，老劉在村衛(wèi)生站進(jìn)行了醫(yī)保定點(diǎn)。“村醫(yī)通”醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“村醫(yī)通”）的便捷操作，讓老劉大開(kāi)眼界。結(jié)算時(shí)，羅壽華掏出手機(jī)，迅速勾選老劉的診斷結(jié)果、治療項(xiàng)目和開(kāi)具藥品，同時(shí)備注用法?！皝?lái)，刷個(gè)臉?！绷_壽華對(duì)老劉的身份進(jìn)行核驗(yàn)后，報(bào)銷前64.9元，報(bào)銷后19.38元的數(shù)字顯示出來(lái)，類目單價(jià)十分清晰。整個(gè)操作過(guò)程不到一分鐘。
“村民看病即時(shí)報(bào)，省錢又省心！”老劉說(shuō)。
“五年前，衛(wèi)生站還是電腦操作醫(yī)保報(bào)銷，去年12月正式開(kāi)始使用‘村醫(yī)通’。”羅壽華說(shuō)，前者要手機(jī)驗(yàn)證碼二次認(rèn)證，“很多老人家不大會(huì)搞，最后不得已全額支付。‘村醫(yī)通’只用手機(jī)掃臉就能確認(rèn)，非常方便”。
如今，該衛(wèi)生站每天十多人的門診量，近一半人使用“村醫(yī)通”?！拔覀兠刻於荚诜e極地推廣。享受到優(yōu)惠后，村民也會(huì)口口相傳?！绷_壽華說(shuō)。
“村醫(yī)通”的優(yōu)點(diǎn)，在上門問(wèn)診時(shí)更明顯。11時(shí)，羅壽華鎖上衛(wèi)生站的門，留下寫著聯(lián)系電話的紙條，騎著“小電驢”，往數(shù)公里外的村子趕去。
上門問(wèn)診的這戶村民有高血壓和糖尿病，腿腳不方便。為其上門進(jìn)行基礎(chǔ)健康檢查，是羅壽華的定期工作。量完血壓、測(cè)完血糖，羅壽華開(kāi)了4種藥，并仔細(xì)囑咐相關(guān)事項(xiàng)。經(jīng)“村醫(yī)通”結(jié)算，30元的藥品，只需支付9元。
“上門問(wèn)診，用手機(jī)操作報(bào)銷，在原來(lái)是不可能做到的?！绷_壽華感嘆，現(xiàn)在能做一些幫村民省錢又省心的事，自己也開(kāi)心。
2023年3月，韶關(guān)投入200多萬(wàn)元建設(shè)“村醫(yī)通”項(xiàng)目?！按遽t(yī)通”醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)依托國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)，組織搭建項(xiàng)目運(yùn)行環(huán)境，完成本地需求開(kāi)發(fā)配置，正式上線前組織多輪測(cè)試。經(jīng)三個(gè)月試運(yùn)行后，同年11月，韶關(guān)正式上線“村醫(yī)通”醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)。城鄉(xiāng)居民在村衛(wèi)生站看病通過(guò)刷臉或者出示醫(yī)保電子憑證，即可享受醫(yī)保直接報(bào)銷。
目前，韶關(guān)全市近1200家公建規(guī)范化建設(shè)村衛(wèi)生站全部納入醫(yī)保結(jié)算范圍，通過(guò)“村醫(yī)通”發(fā)生的醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)近1萬(wàn)人次，醫(yī)保統(tǒng)籌基金和醫(yī)療救助基金合計(jì)報(bào)銷醫(yī)療總費(fèi)用近70%，大大減輕基層參?；颊叩木歪t(yī)負(fù)擔(dān)。
“這真正實(shí)現(xiàn)了‘讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾少跑腿’?！鄙仃P(guān)市醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人說(shuō)，村醫(yī)通過(guò)“村醫(yī)通”手機(jī)APP結(jié)算系統(tǒng)，為參保群眾辦理醫(yī)保即時(shí)報(bào)銷，徹底打通農(nóng)村群眾看病報(bào)銷“最后一公里”。